冰硼散（禁忌）
（副作用）

组成

冰片五分，硼砂(煅)五钱，朱砂五分，玄明粉五钱。


用法

共研为末。吹敷患处，每次少量，每日数次。


歌诀

冰硼散是药外用，殊砂硼砂冰片用；玄明粉用共研细，擅治热毒肿痛证。


功用

清热解毒，消肿止痛。


主治

用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛，牙龈肿痛，口舌生疮。热毒蕴结 所致咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。外用吹敷患处， 不可大量内服


方义

方中冰片为君药，苦寒归心经，清热止痛，泻火解毒。臣以朱砂甘寒，清心安神解毒，兼助冰片清热解毒止痛之用；硼砂甘咸性凉，清热解毒，消肿防腐，为喉科常用之药。佐以玄明粉咸寒软坚，清热，导热下行，以助君、臣清热逐邪之力。四药相合，共奏清热解毒、消肿止痛之功。


运用

以咽喉疼痛，牙龈肿痛，口舌生疮为辩证要点。 临床用于热毒蕴结所致的口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛及牙周炎、扁桃体炎、口腔溃疡等口腔疾病，流行性腮腺炎、百日咳、新生儿脐炎、带状疱疹、急慢性中耳炎、霉菌性阴道炎和宫颈糜烂等属热毒蕴结之证。尚用治鼻塞不通，只需少许吹鼻，数分钟后鼻分泌物即明显减少，鼻黏膜肿胀逐渐消退，鼻腔通畅。


加减

如见破溃疼痛者加儿茶、珍珠；肿痛热甚者加青黛、黄莲；疳蚀加煅人中白；出血加蒲黄炭；牛黄、蟾酥、胆矾、乳没之属亦可随症应用。


文献

关于主治证：
《外科正宗》:“咽喉口齿新久肿痛，及久嗽痰火咽哑作痛。”
《外科大成》：“舌胀痰包，重舌、木舌。”
《医宗金鉴》：“口疮，白点满口。”
《药奁启秘》：“小儿鹅口白斑，肿连咽喉，及一切喉痛，乳蛾。”


副作用 禁忌

重要提示
属于外用药，不是口服药；只适合 实热火毒 的急性口疮咽痛，虚火口疮不适合长期反复使用。


禁忌

对本品任一成分（朱砂、硼砂、冰片等） 过敏者禁用
仅限少量外用， 禁止长期、大量使用 ，朱砂蓄积中毒风险
喷药时不要吸气，防止药粉呛入气道
用药期间忌辛辣、烟酒、油腻；不宜同服温补类中成药


副作用

1. 局部刺激 ：用药瞬间刺痛、灼热感（比较常见）；严重可致过敏性口腔炎，黏膜红肿糜烂
2. 过敏反应 ：皮疹、瘙痒，罕见过敏性休克，一旦发生立刻停药急诊
3. 误服 / 长期大量使用 ：朱砂蓄积，出现腹痛、恶心、呕吐、肝肾损伤；硼砂过量也会胃肠剧痛


注意

1.新生儿慎用或忌用。
2.属虚寒性溃疡者禁用。
3.用药期间，饮食宜清淡，忌食生冷、辛辣、油腻食物，戒烟酒。
4.本品治疗热毒蕴结所致急喉痹、牙宣、口疮，若证属虚火上炎者慎用。
5.孕妇慎用。
6.方中含有玄明粉，易引起婴儿腹泻。故哺乳期妇女不宜使用。
7.朱砂有毒，不宜长期大剂量使用，以免引起蓄积中毒。




慎用

1. 虚火上炎口疮、喉痹慎用
（反复口疮、舌红少苔、手足心热这类阴虚虚火，用苦寒冰硼散会越用越反复）
2. 孕妇慎用 ，含朱砂、辛香走窜之品，有碍胎气
3. 哺乳期妇女不宜使用 ，玄明粉可入乳汁，容易引发婴儿腹泻
4. 脾胃虚寒、大便稀溏者慎用
5. 肝肾功能不全者慎用（含朱砂硫化汞，蓄积伤肝肾）
6. 儿童需成人监护、医师指导使用

冰硼散 竟