柴芍六君子汤（禁忌）
（副作用）

组成

人参，白术（土炒），茯苓，陈皮，半夏（姜制），甘草（炙），柴胡，白芍（炒），钓藤钩。

柴胡 10g， 白芍 15g， 党参 15g， 白术 12g， 茯苓 12g， 陈皮 6g， 半夏 12g， 炙甘草 6g

（六君子汤＝党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏；加柴胡、白芍即为柴芍六君子汤


用法

现代用法：加生姜、大枣，水煎服。


功用

健脾平肝，化痰祛风。

健脾益气，疏肝柔肝，燥湿化痰


主治

慢惊，脾虚肝旺，风痰盛者。

肝郁脾虚、兼有痰湿 。胸胁胀闷、嗳气、纳差乏力、腹胀便溏；小儿慢惊风（脾虚肝旺、风痰内扰）。现代常用于功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、焦虑伴胃肠不适属肝郁脾虚痰湿证


方义

此方可认为系四逆散和六君子汤合方而成，方中党参、白术、茯苓、甘草为四君子汤组成，重在健脾益气渗湿，为脾虚的基础方；柴胡、白芍二者配伍一散一收，重在疏肝柔肝，敛阴和营；陈皮、半夏配伍降逆和胃理气；半夏性辛散温燥，入脾胃经，取其和胃降逆；陈皮性味辛温入脾胃经，善于理气，诸药合用，共奏疏肝健脾和胃之功。


配伍特点




运用

用方要点是脾虚肝旺，风痰盛之病毒性肝炎。现代也常用于治疗慢性胃炎、慢性胰腺炎、消化不良等疾病。


加减

肝区痛者，加延胡索、郁金。腹胀者，加厚朴、麦芽。气虚者，加黄芪。下肢水肿、尿少者，加车前子。


注意

若伴肢体不温、腰膝酸软、水谷不化、舌淡、脉沉细等脾肾阳虚之症，可兼服金匮肾气九。


文献




副作用 禁忌

禁忌

1. 对本方半夏、柴胡、白芍等任一药物过敏者禁用
2. 阴虚火旺禁用 ：口干咽燥、手足心热、舌红少苔，半夏陈皮温燥，易耗伤阴液
3. 湿热实证禁用 ：口苦口臭、大便黏腻臭秽、舌苔黄厚腻，本方偏温，会助长湿热
4. 肝胃郁热、反酸灼痛明显者不宜直接使用
十八反： 半夏反乌头、附子 ，不可同方使用
忌生冷、油腻、甜腻食物，以免助湿生痰；尽量保持情绪舒畅

1. 孕妇慎用 ，半夏辛燥，须医师评估
2. 高血压、肝病、肾病等慢性病严重者，医师指导使用
3. 感冒发热期间不宜服用
4. 过敏体质慎用


副作用

1. 胃肠道不适 ：胃胀、恶心、口干（半夏、陈皮温燥，胃阴不足者明显）；少数大便偏干
2. 燥象加重 ：不对证久服，出现咽喉干、心烦、失眠
3. 过敏反应 ：皮疹、皮肤瘙痒
4. 柴胡少量长期使用，少数人出现头晕、胸胁不适



提示

本方为汤剂，处方药，适合 脾虚 + 肝郁 + 痰湿 复合证，单纯阴虚、实热胃痛不可用，须中医师辨证。

柴芍六君子汤 竟