丹参饮（禁忌）
（副作用）

组成

丹参一两（30g），檀香、砂仁各一钱（3g）。


用法

水一杯半，煎至七分服。


歌诀

丹参饮里用檀砂，心胃诸痛效验赊。百合汤中乌药佐，专除郁气不须夸。圣惠更有金铃子，酒下延胡均可嘉。


功用

活血祛瘀，行气止痛。


主治

心痛，胃脘诸痛。

气滞血瘀之心胃诸痛 。心胸、胃脘刺痛，痛有定处，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩；常用于胃炎、胃溃疡、冠心病心绞痛辨证属气滞血瘀者。


方义

本方由丹参、檀香、砂仁三味药物组成。原治气滞血瘀所致的心胃气痛。所谓心胃气痛，实为胃脘痛。该证初起多气结在经，久病则血滞在络，即叶天士所谓“久痛人络”。方中丹参用量为其他二味药的五倍，重用为君以活血祛瘀；然血之运行，有赖气之推动，若气有一息不运，则血有一息不行，况血瘀气亦滞，故伍入檀香、砂仁以温中行气止痛，共为佐使。以上三药合用，使气行血畅，诸疼痛自除。本方药味虽简，但配伍得当，气血并治，刚柔相济，是一首祛瘀、行气，止痛良方，故原书陈修园谓其“稳”。


运用

临床上常用于冶疗胸胁胀闷．走窜疼痛．急躁易怒．胁下痞块，刺痛拒按。妇女可见闭经或痛经，经包紫暗有块，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩。


文献

《时方歌括》：“丹参饮。治心痛、胃脘诸痛多效，妇人更效。心腹诸痛有妙方，丹参为主义当详。檀砂佐使皆遵法，入咽咸知效验彰。丹参一两，檀香、砂仁各一钱，水一杯半，煎七分服。陈修园日：稳。”

秦伯未：本方原治气瘀郁结的心胃痛，我用于胁痛入络，影响肠胃，效果亦佳。取其丹参和血，檀香调气，砂仁和中，痛剧者可酌入郁金、乳香。(《谦斋医学讲稿》)

朱良春等：丹参活血去瘀，可治血瘀腹痛、月经不调；檀香、砂仁理气温中，疏通气滞，檀香尤能治气滞脘腹作痛。正因三药相协，能调气和血，使气血运行通畅，临床不但用它治疗心腹、胃脘气痛，还常用它治疗血瘀气滞的痛经，以及肝肿大而胁肋疼痛的证候。(《汤头歌诀详解》)


副作用 禁忌



禁忌

1. 对丹参、檀香、砂仁任一成分过敏者禁用
2. 无瘀血者禁用
3. 有出血倾向、活动性出血禁用：呕血、黑便、月经过多、皮下出血等；丹参活血，会加重出血
4. 孕妇禁用（活血之品，易动胎）


副作用

1. 胃肠道不适 ：胃痛、腹胀、食欲下降、腹泻（丹参性微寒，刺激肠胃）
2. 出血倾向 ：牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑，月经量增多
3. 过敏反应 ：皮疹、瘙痒，少数胸闷、喉头不适
4. 檀香辛香，部分人服用后心慌、头晕

提示：本方为汤药，属于处方药。急性剧烈胸痛优先急诊，不可单用此方自救，需中医师辨证使用。

慎用

1. 妇女经期慎用，容易导致经量增多、经期延长
2. 脾胃虚弱者慎用，丹参偏寒凉，久服易伤脾胃
3. 高血压、严重肝病肾病患者，需医师指导
4. 正在服用抗凝 / 抗血小板西药（阿司匹林、氯吡格雷、华法林等）慎用，联用会增加出血风险
不宜与藜芦同用（十八反：丹参反藜芦）
忌生冷、油腻、难消化食物，避免加重气滞血瘀

丹参饮 竟