回阳救急汤(方歌)

组成

熟附子（9g）　　干姜（6g）　　人参（6g）　　甘草 炙（6g）　　白术 炒（9g）　　肉桂（3g）　　陈皮（6g）　　五味子（3g）　　茯苓（9g）　　半夏 制（9g）

方歌

回阳救急用六君，
桂附干姜五味群，
加麝三厘与生姜，
三阴寒厥建奇勋。



用法

水二盅，姜三片，煎之，临服人麝香三厘（0.1g）　调服。中病以手足温和即止，不得多服（现代用法：水煎服，麝香冲服）。

功用

回阳固脱，益气生脉。

主治

寒邪直中三阴，真阳衰微证。四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，甚则身寒战栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉。

方解

本方证是由寒邪直中三阴，阴寒内盛，真阳衰微欲脱所致。素体阳虚，寒邪直中，三阴受寒，故腹痛、吐泻、肢厥、神衰、脉微俱见；身寒战栗、唇指青紫、无脉乃阴寒内盛，阳微欲脱之兆。治当回阳固脱，益气生脉。本方以四逆汤合六君子汤，再加肉桂、五味子、麝香、生姜组成。方中以附子配干姜、肉桂，则温里回阳，祛寒通脉之功尤著。六君子汤补益脾胃，固守中州，并能除阳虚水湿不化所生的痰饮。人参合附子，益气回阳以固脱；配五味子益气补心以生脉。麝香三厘，辛香走窜，通行十二经脉，与五味子之酸收配合，则散中有收，使诸药迅布周身，而无虚阳散越之弊。诸药相合，共收回阳生脉之效，俾厥回脉复而诸症自除。

运用

1、辨证要点　本方是治疗寒邪直中三阴，真阳衰微证的常用方。临床应用以四肢厥冷，神衰欲寐，下利腹痛j脉微或无脉为辨证要点。

2、加减变化　若呕吐涎沫，或少腹痛者，可加盐炒吴茱萸，温胃暖肝，下气止呕；泄泻不止者，可加升麻、黄芪等益气升阳止泻；呕吐不止者，可加姜汁温胃止呕；若无脉者，可加少许猪胆汁，用为反佐，以防阳微阴盛而成阳脱之变。

3、现代运用　本方常用于急性胃肠炎吐泻过多、休克、心力衰竭等属亡阳欲脱者。

4、使用注意　方中麝香用量不宜过大。服药后手足温和即止。

加减化裁

若呕吐涎沫，或少腹痛者，可加盐炒吴茱萸，温胃暖肝，下气止呕;泄泻不止者，可加升麻、黄芪等益气升阳止泻;呕吐不止者，可加姜汁温胃止呕;若无脉者，可加少许猪胆汁，用为反佐，以防阳微阴盛而成阳脱之变。

附方

回阳急救汤(《重订通俗伤寒论》) 组成:黑附块、紫瑶桂、别直参、原麦冬、川姜、姜半夏、湖广术、北五味、炒广皮、清炙草、真麝香。

功用:回阳救逆，益气生脉。

主治:少阴病，阳衰阴竭证。下利脉微，甚则利不止，肢厥无脉，干呕心烦者。

加减化裁:呕吐涎沫或小腹痛，加盐炒吴萸;无脉者，加猪胆汁5毫升;泄泻不止，加升麻、黄耆;呕吐不止，加姜汁。

文献

《伤寒六书》:"治寒邪直中阴经真寒证，初病起无身热，无头痛，只恶寒，四肢冷厥，战栗腰疼，吐泻不渴，引衣自盖，蜷卧沉重，或手指甲唇青，或口吐涎沫，或至无脉，或脉来沉迟而无力者，宜用。"

回阳救急汤 竟