章14  辨 太阳病 脉证 并治(中)
    （白话文）

太阳病，项背牵强拘急，没有汗，怕风的，用葛根汤主治。

太阳病和阳明病同时出现，一定会自行腹泻的，用葛根汤主治；如果不腹泻，只是呕吐的，用葛根加半夏汤主治。

这条在涪古本中记载为“太阳与阳明合病而自行腹泻，用葛根汤主治。太阳与阳明合病不腹泻，但呕吐的，用葛根加半夏汤主治。”

太阳病，原本是桂枝汤证，医生反而用了攻下的方法，导致腹泻不止，脉象急促的，是热邪没有解除；如果气喘并且出汗的，用葛根黄连黄芩甘草汤主治。

①“热未解”：宋本与湘古本中写作“表未解”。②“葛根黄连黄芩甘草汤”：宋本与湘古本中写作“葛根黄芩黄连汤”，方剂组成相同。

太阳病，头痛，发热，身体疼痛，腰痛，骨节疼痛，怕风，没有汗并且气喘的，用麻黄汤主治。

太阳病与阳明病同时发生，气喘并且胸部胀满的，不能用攻下的方法，适宜用麻黄汤。

太阳病，十天已经过去，脉象浮细而且嗜睡的，是外在的病邪已经解除了。如果出现胸部胀满、胁部疼痛的，给与小柴胡汤；如果脉象只是浮的，给与麻黄汤。

太阳伤寒证，脉象浮紧，发热、怕冷、身体疼痛、不出汗而烦躁的，用大青龙汤主治；如果脉象微弱，出汗怕风的，不能服用大青龙汤，服用后会导致四肢厥冷、筋肉跳动抽搐，这是治疗失误。

太阳中风证，脉象浮缓，身体不疼痛、只是沉重，偶尔有减轻的时候，没有少阴病症状的，用大青龙汤发散病邪。

伤寒，表证没有解除，胃脘部有水饮，干呕，发热并且咳嗽，或者口渴，或者腹泻，或者咽喉梗塞，或者小便不通畅、小腹胀满，或者气喘的，用小青龙汤主治。

伤寒，胃脘部有水饮，咳嗽并且稍微气喘，发热，不口渴。服用汤药后口渴的，这是寒邪去除将要病愈的表现。用小青龙汤主治。

太阳病，外在的症状没有解除，脉象浮弱的，应当用发汗的方法解除病邪，适宜用桂枝汤。

太阳病，用了攻下的方法，出现轻微气喘的，是表证没有解除的缘故，用桂枝加厚朴杏子汤主治。

太阳病，外在的症状没有解除，不能用攻下的方法，用攻下的方法是错误的；想要解除外在的病邪，适宜用桂枝汤。

太阳病，先使用发汗的方法没有解除病邪，又接着用攻下的方法，脉象仍然浮的，病不会痊愈。浮脉表示病邪在体表，却反而用攻下的方法，所以导致病不痊愈。现在脉象浮，所以知道病邪在体表，应当解除体表的病邪才能痊愈，适宜用桂枝汤。

太阳病，脉象浮紧，没有汗，发热，身体疼痛，八九天不缓解，表证仍然存在，这应当发汗。服药后，症状稍微减轻，病人出现心烦，眼睛昏花，严重的一定会鼻出血，鼻出血后病就会解除；之所以会这样，是因为阳气郁积过盛的缘故。用麻黄汤主治。

太阳病，脉象浮紧，发热，身体没有汗，自行鼻出血的会痊愈。

太阳与阳明并病，太阳病刚发作时，使用发汗的方法，汗出得不透彻，因而病邪转属阳明，接着自行微微出汗，不怕冷。如果太阳病的症状没有解除，不能用攻下的方法，用攻下的方法是错误的；像这种情况可以稍微发汗。假如病人面部从头到脚都呈现红色，是阳气郁积在体表，应当用熏蒸的方法解除病邪。如果发汗不透彻，谈不上彻底，阳气郁积不能散发，应当发汗。不发汗，病人就会烦躁，不知道疼痛的部位，有时在腹中，有时在四肢，按压也找不到确切的地方，再发汗就会痊愈。如果病人气短只能坐着，是因为汗出得不透彻的缘故。怎么知道汗出得不透彻呢？因为脉象涩滞所以知道。

①“若发汗不彻...以脉涩故知之也”：湘古本中记载为“若发汗不彻，彻不足言，阳气怫郁不得越。当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。”宋本中“彻不足言”写作“不足言”，其余和湘古本相同。

脉象浮紧的，按照常理应当发汗使病邪解除。如果身体沉重、心悸的，不能发汗，必须自行出汗才能痊愈。之所以这样，是因为尺部脉象微弱，这是内里虚弱；必须等到内里充实，津液自然调和，就会自行出汗而痊愈。

①“脉浮紧”：宋本与湘古本中写作“脉浮数”。②宋本与湘古本中这里有“下之”。③“须里实”：宋本与湘古本中写作“须表里实”。

脉象浮紧的，按照常理应当身体疼痛，适宜用发汗的方法解除病邪。假如尺部脉象迟缓的，不能发汗。之所以这样，是因为荣气不足，血液虚弱的缘故。

①“所以然者，以荣气不足，血弱故也”：涪古本中写作“何以知然？此为荣气不足，血气微少故也”；宋本与湘古本中写作“何以知然？以荣气不足，血少故也。”

脉象浮的，病邪在体表，可以发汗，适宜用麻黄汤。

脉象浮而紧的，可以发汗，适宜用麻黄汤。

①“脉浮而紧”：宋本与湘古本中写作“脉浮而数”。

病人经常自行出汗的，这是荣气平和，卫气不协调的缘故。之所以这样，是因为荣气在脉中运行，卫气在脉外运行，卫气不能和荣气相互协调。再次发汗就能痊愈，适宜用桂枝汤。

这条在宋本与湘古本中记载为“病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。”

病人内脏没有其他疾病，时常发热、自行出汗却不能痊愈的，这是卫气不协调。在发热出汗之前发汗就能痊愈，适宜用桂枝汤。

伤寒，脉象浮紧，没有发汗，因而导致鼻出血的，用麻黄汤主治。

伤寒，六七天不解大便，头痛有热的，给与承气汤；如果小便清利的，说明病不在里，仍然在表，应当发汗，适宜用桂枝汤。

①此处宋本与湘古本有“若头痛者必衄”。

伤寒，发汗后已经缓解，过了大约半天又出现烦躁，脉象浮紧的，可以再次发汗，适宜用桂枝汤。

①“脉浮紧”：宋本与湘古本中写作“脉浮数”。

凡是疾病，无论是经过发汗、催吐、攻下，还是出现失血、丢失津液的情况，只要阴阳能够自行调和，就一定会自行痊愈。

此处涪古本有“而”字。

大量出汗之后，又用攻下的方法，出现小便不通畅的，是丢失津液的缘故，不要治疗，时间久了小便一定会自行通畅。

这条在宋本与湘古本中记载为“大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。”

用攻下的方法之后，又进行发汗，病人一定会出现寒战，脉象微细。之所以这样，是因为内外都虚弱的缘故。

用攻下的方法之后，又进行发汗，病人白天烦躁，不能入睡，夜晚却安静，不呕吐，不口渴，没有表证，脉象沉而微弱，身体没有大热的，用干姜附子汤主治。

发汗之后，身体疼痛，脉象沉迟的，用桂枝去芍药加人参生姜汤主治。

①“桂枝去芍药加人参生姜汤”：宋本中写作“桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤”；湘古本中写作“桂枝去芍药加生姜一两人参三两新加汤”，方剂组成和桂本相同。

经过发汗，或者攻下之后，不能再用桂枝汤；如果出汗并且气喘，没有大热的，可以用麻黄杏仁甘草石膏汤。

发汗过多，病人交叉双手按在胸口，心下悸动、想要按压的，用桂枝甘草汤主治。

发汗之后，病人脐下悸动的，是将要发生奔豚病，用茯苓桂枝甘草大枣汤主治。

奔豚病，从少腹向上冲到咽喉，发作时痛苦得像要死一样，过后又恢复正常，都是由于惊恐引起的。

奔豚病，气上冲到胸部，腹痛，往来寒热，用奔豚汤主治。

发汗之后，腹部胀满的，用厚朴生姜半夏甘草人参汤主治。

伤寒，经过催吐，或者攻下之后，心下逆满，气上冲到胸部，起身就头晕目眩，脉象沉紧，发汗就会扰动经脉、身体震颤摇晃的，用茯苓桂枝白术甘草汤主治。

发汗之后，病没有解除，反而出现恶寒的，是虚损的缘故，用芍药甘草附子汤主治。

发汗，或者攻下之后，病仍然没有解除，出现烦躁的，用茯苓四逆汤主治。

发汗后，怕冷的，是虚损的缘故；不怕冷，只是发热的，是实证，应当调和胃气，给予调胃承气汤。

①“但热者”：会通本写作“但恶热者”，宋本、湘古本、白云阁本都没有“恶”字。

太阳病发汗后，大量出汗，胃中津液干涸，烦躁，不能入睡，想要喝水，少量给与水，使胃气调和就能痊愈；如果脉象浮，小便不通畅，轻微发热，消渴的，用五苓散主治。

太阳病发汗后，脉象浮弦，烦躁口渴的，用五苓散主治。

①“脉浮弦”：宋本写作“脉浮数”。湘古本和桂本相同。

伤寒，出汗后口渴，小便不通畅的，用五苓散主治；不口渴的，用茯苓甘草汤主治。

中风，发热，六七天不缓解且烦躁，有表证、里证，想要喝水，水喝进去就呕吐的，名叫水逆，用五苓散主治。

还没给病人诊脉时，病人交叉双手按在胸口，医生于是试着让他咳嗽，却不咳嗽的，这一定是两耳耳聋听不到声音。之所以这样，是因为多次发汗，导致虚损的缘故。

①“不咳”：湘古本《辨发汗后病脉证并治》写作“不即咳”。

发汗后，喝水过多，一定会气喘；用水浇淋身体，也会气喘。

发汗后，水和药物不能进口的是逆证。如果再发汗，一定会呕吐、腹泻不止。

发汗后以及呕吐、攻下后，虚烦、不能入睡，如果严重的，一定会翻来覆去、心中烦闷不安，用栀子干姜汤主治；如果气短的，用栀子甘草豉汤主治；如果呕吐的，用栀子生姜豉汤主治。

发汗，或者攻下后，烦热、胸中堵塞的，用栀子豉汤主治。

伤寒五六天，用峻下的方法后，身体发热不消退，心中结滞疼痛的，是病尚未解除，用栀子豉汤主治。

伤寒攻下后，心烦腹部胀满，坐卧不安的，用栀子厚朴枳实汤主治。

①“栀子厚朴枳实汤”：宋本与湘古本写作“栀子厚朴汤”，方剂相同。

伤寒，医生用丸药峻下，身体发热不消退，轻微烦躁的，用栀子干姜汤主治。

凡是使用栀子汤，如果病人平时大便稍微稀溏的，不能给与。

太阳病，发汗后，汗出而病不缓解，病人仍然发热，心下悸动，头晕目眩，身体肌肉跳动，震颤得想要仆倒在地的，用真武汤主治。

咽喉干燥的人，不能发汗。

患有淋病的人，不能发汗，发汗后一定会便血。

患有疮疡的人，即使身体疼痛，也不能发汗，出汗后会导致痉病。

经常鼻出血的人，不能发汗，发汗后一定会出现额头凹陷，脉象应当紧，眼睛直视不能转动，不能入睡。

①“脉当紧”：宋本与湘古本写作“脉急紧”。②“眴”：读音为xuàn，指转动眼睛。

失血的人，不能发汗，发汗后会出现寒战发抖。

腹泻的病人，不能发汗，发汗后一定会出现腹部胀满。

这条是依据宋本与湘古本补充的。

经常出汗的人，再次发汗，一定会出现精神恍惚、心神迷乱，小便后阴部疼痛的症状，给与禹余粮丸。

这条宋本记载为“汗家，不可发汗，发汗必恍惚、心乱，小便已阴疼，宜禹余粮丸。”

病人有寒邪，又再次发汗，会导致胃中寒冷，一定会呕吐反胃。

①“吐逆”：宋本与湘古本记载为“吐蚘”。

伤寒病，没有发汗却反而用了攻下的方法，这是错误的治疗；如果先进行发汗，治疗就不算错误。本来应当先攻下，却反而发汗，是错误的；如果先攻下，治疗就不算错误。

①“伤寒，未发汗而复下之，此为逆也”：宋本与湘古本记载为“本发汗而复下之，此为逆也”。

伤寒，医生用了攻下的方法，接着出现腹泻不止、完谷不化，身体疼痛的，应当紧急救治里证；后来身体疼痛，大便恢复正常的，应当紧急救治表证。救治里证适宜用四逆汤，救治表证适宜用桂枝汤。

病人发热、头痛，脉象反而沉，如果病不好转，身体疼痛，应当救治里证，适宜用四逆汤。

这条取自会通本，依据宋本补充，涪古本、湘古本也有记载。

太阳病，先使用攻下的方法而没有痊愈，因而又发汗，因此表里都虚，病人于是出现头目昏眩。经常头目昏眩的人，出汗后就能痊愈；之所以这样，是因为表证调和了。如果里证没有调和，然后再用攻下的方法治疗。

①“汗自出愈”：涪古本记载为“当汗出自愈”，宋本与湘古本记载为“汗出自愈”。②“表和故也”：涪古本、宋本、湘古本记载为“汗出表和故也”。

太阳病，脉象阴阳都微弱的，一定会先出现寒战，然后出汗而病愈；只是阳脉微弱的，先出汗而病愈；如果阴脉坚实的，用攻下的方法就能病愈，如果想要攻下，适宜用调胃承气汤。

①“若”：宋本与湘古本记载为“但”。

太阳病，发热，出汗的，这是荣气虚弱、卫气强盛，所以导致出汗。想要驱散风邪，适宜用桂枝汤。

伤寒五六天，中风，往来寒热，胸胁满闷不适，沉默不想吃喝，心烦、喜欢呕吐，或者胸中烦闷却不呕吐，或者口渴，或者腹中疼痛，或者胁下痞硬，或者心下悸动、小便不利，或者不渴、身体有轻微发热，或者咳嗽的，用小柴胡汤主治。

①“而咳者”：宋本与湘古本记载为“或咳者”。根据小柴胡汤的加减法，“如果不渴、外在有轻微发热的”与“如果咳嗽的”是并列关系，所以似乎应该以“或咳者”为正确。

气血虚弱，腠理开合，邪气趁机侵入，与正气相互争斗，结聚在胁下，正邪纷争，出现往来寒热，发作和停止有一定时间，沉默不想吃喝；脏腑相互联系，疼痛一定会向下蔓延，邪气在高处而疼痛在低处，所以导致呕吐。用小柴胡汤主治。服用柴胡汤后，口渴的，属于阳明病，用相应的方法治疗。

太阳病六七天，脉象迟而浮弱，怕风寒，手足温暖，医生多次用攻下的方法，导致不能进食，胁下胀满疼痛，面目和身体发黄，颈项拘急，小便困难的，给与柴胡汤，服用后一定会出现下利沉重。本来口渴而喝水就呕吐的，柴胡汤不适合给与，进食就会呃逆。

①“太阳病”：宋本与湘古本记载为“得病”。②“本渴而饮水呕者”：宋本与湘古本记载为“本渴饮水而呕者”。③“柴胡”：宋本与湘古本记载为“柴胡汤”。

伤寒四五日，身体发热，怕风，颈项拘急，胁下胀满，手足温暖而口渴的，用小柴胡汤主治。

伤寒，阳脉涩，阴脉弦，按照常理应当出现腹中急剧疼痛，先给与小建中汤；如果病不好转，给与小柴胡汤。

伤寒和中风，有柴胡证的，只要见到其中一个证候就是，不必所有证候都具备。

凡是柴胡汤证却错误地用了攻下的方法，如果柴胡证没有消除的，再给与柴胡汤，一定会出现蒸蒸发热、寒战，然后又发热、出汗而病愈。

伤寒两三天，心中悸动而烦躁的，用小建中汤主治。

太阳病，经过十多天，反而多次用攻下的方法，之后四五日，柴胡证仍然存在的，先给与小柴胡汤。呕吐不止，心下急迫，郁闷轻微烦躁的，是病没有解除，给与大柴胡汤攻下就能痊愈。

伤寒十三天，病没有解除，胸胁胀满而呕吐，傍晚时分发潮热，之后轻微下利。这本来是柴胡证，攻下后不应有下利，现在反而下利的，知道医生用丸药攻下，这不是正确的治疗方法。潮热，是实证，适宜先服用小柴胡汤以解除外在证候，然后用柴胡加芒硝汤主治。

伤寒十三天，病邪传入阳明，出现谵语的，是因为有热邪，应当用汤药攻下。如果小便通畅的，大便应当干硬，却反而下利，脉象调和的，知道医生用丸药攻下，这不是正确的治疗方法。如果自行下利的，脉象应当微弱而厥冷，现在反而调和的，这是内有实邪，用调胃承气汤主治。

①“脉调和者”：依据涪古本、宋本、湘古本补充。结合下句“脉象应当微弱而厥冷，现在反而调和的”可知应当有这句。

太阳病没有解除，热邪结聚在膀胱，病人出现如同发狂的症状，如果血液自行排出，排出后病就会痊愈。如果外在的表证没有解除，还不可以攻里，应当先解除表证；表证解除后，只是少腹部急迫拘结的，才可以攻里，适宜用桃核承气汤。

伤寒八九天，用了攻下的方法，出现胸部胀满、烦躁、惊悸、小便不利、谵语，全身都沉重、不能转身侧卧的，用柴胡加龙骨牡蛎汤主治。

伤寒，腹部胀满、谵语，寸口脉浮而紧、关上脉弦的，这是肝气乘脾，名叫“纵”，针刺期门穴。

伤寒，发热，微微怕冷，非常口渴想要喝水，病人腹部一定会胀满、自汗出；小便不利，寸口脉浮而涩，关上脉弦急的，这是肝气乘肺，名叫“横”，针刺期门穴。

这条涪古本记载为“伤寒，发热，微微怕冷，病人非常口渴想要喝酨浆的，腹部一定会胀满且自汗出。如果小便通畅，病就要解除了。这是肝气乘肺，名叫‘横’，适宜针刺期门穴。”①此处湘古本有“老师自己注解道：如果小便通畅，病就要解除了。”

太阳病第二天，病人烦躁，反而用熨法熨背部而导致大量出汗，火热侵入胃中，胃中的水液枯竭，出现躁烦，一定会发谵语。十多天后，出现寒战、自行腹泻的，这是将要痊愈的表现。如果病人腰部以下不出汗，想要小便却不能排出，反而呕吐，想要遗尿，脚下怕风，大便干硬，小便应当频数，却反而不频数、又不多，大便后，头部突然疼痛，病人脚心一定会发热，这是因为谷气向下流的缘故。

①“若”：宋本与湘古本记载为“故”。②“又”：宋本与湘古本记载为“及”。

太阳病，中风，用火劫的方法发汗，邪风受到火热的影响，气血流动溢散，失去正常的规律，风邪与火热两种阳邪相互熏灼，病人身体会发黄。阳热亢盛就会想要鼻出血，阴液亏虚就会小便困难，阴阳都虚竭，身体就会枯燥，只是头部出汗，到颈部就停止，腹部胀满，微微气喘，口干，咽喉溃烂，或者不大便，时间久了就会谵语，严重的会出现呃逆，手足躁扰不安，捻衣服、摸床席。如果小便通畅的，病人还可以救治，适宜用人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤主治。

①“人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤”：湘古本记载为“人参干地黄龙骨牡蛎汤”，方剂组成相同。

伤寒，脉象浮，医生用火灼的方法强迫发汗，导致阳气亡失，一定会出现惊狂，坐卧不安的，用桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤主治。

①“桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤”：宋本记载为“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤”。湘古本和桂本相同。

症状像伤寒，脉象却不弦紧而弱，脉弱的一定会口渴，被火攻后一定会谵语。脉弱而且发热，脉象浮的，治疗时应当使病人出汗就能痊愈。

①“形似”：涪古本没有这个词；宋本与湘古本记载为“形作”。②“弱而发热，脉浮者”：宋本与湘古本记载为“弱者发热，脉浮”。

太阳病，用火熏的方法治疗，不能出汗，病人一定会烦躁，到了太阳经气行尽的时日仍不解除，一定会出现便血，这叫火邪致病。

①“圊血”：意思是便血。原本写作“清血”，参照《辨厥阴病脉证并治》中“下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血，柏叶阿胶汤主之。”订正。

脉象浮，热势很盛，反而用火灸的方法治疗，这是实证，却用治疗虚证的方法，因为火邪而使病情变动，一定会出现咽喉干燥、吐血。

①“热甚”：涪古本一处记载为“热盛”，一处记载为“热甚”。②“唾血”：宋本与湘古本记载为“吐血”；涪古本和桂本相同。

微数的脉象，千万不可用灸法，因为火会成为致病的邪害，就会导致烦躁上逆，追逐虚损、逼迫实证，血液散乱在脉中，火气虽然轻微，向内攻伐的力量却很大，会使骨骼焦枯、筋脉损伤，血液难以恢复。

脉象浮，应当用发汗的方法解除病邪，却用火灸的方法，邪邪无法排出，因为火邪而更加炽盛，病邪从腰以下一定会沉重而麻木，这叫火逆。想要自行痊愈的，一定会先出现烦躁，烦躁之后出汗就能痊愈。怎么知道呢？因为脉象浮的缘故。

①“脉浮故也”：宋本与湘古本记载为“脉浮故知汗出解”。

用烧针的方法让病人出汗，针孔处受到寒邪侵袭，出现硬结而且发红的，一定会引发奔豚病。气从少腹向上冲到心的，在每个硬结上各灸一壮，给与桂枝加桂汤。

①此处宋本与湘古本有“更加桂二两也”。

火逆证，用了攻下的方法，因为烧针而出现烦躁的，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治。

①“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”：湘古本记载为“桂枝甘草人参龙骨牡蛎汤”，方中有三两人参。桂本的方剂中也有人参，但作为加减法“严重的，加人参三两”。宋本没有人参。

太阳伤寒，用温针治疗一定会导致惊悸。

太阳病，应当恶寒发热，现在自行出汗，反而不恶寒发热，关上脉细数的，是因为医生用了催吐方法的过错。发病一两天就用吐法的，会腹中饥饿，却不能进食；发病三四天用吐法的，会不喜欢稀粥，想要吃冷的食物，早上吃的东西傍晚就呕吐，这是较轻的错误。如果不恶寒，又不想靠近衣服的，这是内热烦躁。这些都是医生用吐法所导致的。

①此处宋本与湘古本有“以医吐之所致也”。②“若不恶寒...皆医吐之所致也”：宋本与湘古本记载为“太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也”。

病人脉象数，数脉主热，应当能消化食物，现在进食反而呕吐的，这是因为发汗，使阳气微弱、膈气亏虚，脉象才会数。这种数脉是外来的热邪，所以不能消化食物，因为胃中虚冷，所以会呕吐。

①“当消谷，今引食而反吐者”：涪古本记载为“当消谷引饮，而反吐者”。

太阳病，过了经气运行的时日十多天，心中昏沉想要呕吐，胸中疼痛，大便反而稀溏，腹部微微胀满，郁闷轻微烦躁。在这之前自行用过剧烈的吐法、下法的，给与调胃承气汤；如果不是这样的，不能给与。如果只是想要呕吐，胸中疼痛，大便微微稀溏的，这不是柴胡证。之所以这样，是因为从呕吐可知用过剧烈的吐法、下法。

①“心中”：宋本与湘古本记载为“心下”。②“柴胡证”：宋本与湘古本记载为“柴胡汤证”。

太阳病六七天，表证仍然存在，脉象微而沉，反而不出现结胸，病人发狂的，是因为热邪在下焦，少腹部应当坚硬胀满；如果小便通畅的，大便出血后就能痊愈。之所以这样，是因为太阳经的邪热随着经脉深入，瘀热在里的缘故。用抵当汤主治。

太阳病，身体发黄，脉象沉结，少腹部坚硬，小便不利的，是没有瘀血；小便通畅，病人如同发狂的，是瘀血证的确证，用抵当汤主治。伤寒，有热象，少腹部胀满，应当小便不利；现在反而通畅的，是有瘀血，应当攻下，不可留下余药，适宜用抵当丸。

①“可不余药”：宋本与湘古本、会通本记载为“不可余药”；白云阁本和桂本相同。

太阳病，小便通畅的，因为喝水多，一定会心下悸动；小便少的，一定会苦于少腹部急迫。

本章 竟