章25     辨 中风病 脉证 并治（补）
    （白话文）

风邪导致的疾病，往往会出现半身不遂，有的只是手臂不能活动，这是痹证，脉象近似微而数，是中风引起的。

这篇内容主要摘自涪古本《辨中风历节脚气病脉证篇》，由于在桂本中没有找到合适的篇目安放，所以单独列为一篇；会通本则将这篇条文归入《伤风脉证并治》。此条依据涪古本补充。①“似”：《金匮》中没有这个字。

寸口脉浮而紧，紧脉主寒，浮脉主风，风寒相互搏结，邪气侵袭在皮肤。浮脉也提示血虚，络脉空虚。致病邪气不能排除，或在左侧或在右侧滞留，邪气所在的一侧筋脉弛缓，正气充足的一侧筋脉就会紧张，正气牵引邪气，导致口眼歪斜、肢体不遂。邪气在络脉，会出现肌肤麻木不仁；邪气在经脉，会出现肢体沉重难以胜任活动；邪气进入腑脏，会出现神志不清、不认识人；邪气进入五脏，会出现舌头不能说话、口中流涎。

此条依据涪古本补充。①“浮则为风”：《金匮》中写作“浮则为虚”。②“寒风相搏”：《金匮》中写作“寒虚相搏”。

患大风病，四肢沉重烦闷，心中怕冷、感觉阳气不足的，用侯氏黑散主治。

此条依据涪古本补充。《金匮》中作为附方记载：“侯氏黑散，治疗大风病，四肢沉重烦闷，心中怕冷、阳气不足的。《外台》中记载可治疗风癫。”

寸口脉迟而缓，迟脉主寒，缓脉主虚。荣气迟缓是因为失血，卫气迟缓是因为中风。邪气侵袭经脉，会出现身体发痒和瘾疹；心气不足，邪气侵入体内，会出现胸部胀满且气短。

此条依据涪古本、《金匮》补充，会通本中没有收录。

风热引起的瘫痪、痫证，用风引汤主治。

此条依据涪古本补充。《金匮》中作为附方记载：“风引汤，清除热邪，治疗瘫痪、痫证。”

中风患者，症状如同发狂，行为错乱，自言自语不停，没有发热，脉象浮的，适宜用防己地黄汤。

此条依据涪古本补充。《金匮》中作为附方记载：“防己地黄汤，治疗病症如同发狂，行为错乱，自言自语不停，没有怕冷发热的症状，脉象浮的。”

中风导致痱证，身体不能自主收持，口不能说话，神志模糊不知疼痛部位，有的筋脉拘急不能转身侧卧，用续命汤主治。

此条依据涪古本补充。《金匮》中作为附方记载：“《古今录验》续命汤，治疗中风痱证，身体不能自主收持，口不能说话，神志模糊不知疼痛部位，有的筋脉拘急不能转身侧卧。姚僧垣说：与大续命汤相同，还可治疗妇人产后出血以及老人、小孩患此病的。”

中风患者，只能俯卧不能平卧，咳嗽气逆，气上冲，面目浮肿，用续命汤主治。

此条依据涪古本补充。

中风患者，手足拘急，全身关节疼痛，烦热，心中烦乱，怕冷，多日不想进食，有的心中发热，有的腹部胀满，有的气机上逆，有的心悸，有的口渴，有的原本就有寒邪的，用独活细辛三黄汤主治。

此条依据涪古本补充。《金匮》中作为附方记载：“《千金》三黄汤，治疗中风，手足拘急，全身关节疼痛，烦热，心中烦乱，怕冷，多日不想进食。”

头风病，用大附子散涂抹。如果病情严重，头晕头重，痛苦至极，不知食物味道，这属于风虚证，需要温暖肌肉、补益中气、增益精气，用术附汤主治。

此条依据涪古本补充。《金匮》中作为附方记载：“《近效方》术附子汤，治疗风虚证，头重头晕，痛苦至极，不知食物味道，能温暖肌肉、补益中气、增益精气。”①“术附汤”：这个方剂与桂本中的白术附子汤组成相同，但剂量、用法不同。

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